急性乙型肝炎治療原則
急性乙型肝炎是一種相對自限性疾病。目前尚無肯定特效藥。其治療原則是''早發(fā)現(xiàn),早治療,盡量減少和避免病情發(fā)展或遷延不愈。強調(diào)隔離、充分休息、合理飲食、適當(dāng)增加營養(yǎng),注意對癥下藥。用藥以退黃、降酶、保肝、提高機體免疫力為總則。病初消化道癥狀嚴(yán)重,尿量減少。兼有黃疸者,可適當(dāng)注射葡萄糖液;黃疸加重迅速者,加用茵陳桅黃注射液和胰島素,慎防重型肝炎發(fā)生。
一般情況下,急性乙肝不宜使用腎上腺皮質(zhì)激素。以下幾點在生活中應(yīng)注意:
注意休息 這對真正的急性乙型肝炎或是慢性乙肝急性發(fā)作都同等重要。一般要求病人要徹底臥床休息,待癥狀明顯減輕后,可每日輕微活動1-2小時,以不覺疲乏為度;以后逐漸增加活動量,至癥狀大體消失、肝臟大小及肝功能恢復(fù)正常后,再恢復(fù)正常的生活與工作,但仍應(yīng)盡量避免過度勞累。
合理飲食 急性期病人食欲差,甚至惡心、嘔吐者,此時飲食宜以適合病人胃口的清淡食物為宜,熱量以能維持營養(yǎng)為度。對不欲飲食或進(jìn)食過少者,可每日適當(dāng)靜注10%葡萄糖500-2000毫升,內(nèi)加1-3毫克的維生素C。
防止肥胖 恢復(fù)期患者食欲增進(jìn)后,應(yīng)注意控制食量,尤其食糖與脂肪量不宜攝入過多,以免引起肥胖或脂肪肝。但蛋白質(zhì)如豆制品、魚、蛋、牛奶、瘦肉、雞等及蔬菜的攝入量應(yīng)該保證。
對癥用藥 真正急性乙型肝炎患者主要是對癥治療,可因地制宜地選用一二方(種)中西藥物以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù),做到保肝而不傷肝。一般情況下,急性乙肝不宜使用腎上腺皮質(zhì)激素,而慢性乙肝急性發(fā)作者,則可參照慢性乙肝治療各有關(guān)條目。
禁忌煙酒 無論是急性乙型肝炎還是慢性乙肝急性發(fā)作,都應(yīng)禁忌煙酒,以免損害肝細(xì)胞而加重病情。